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胎盘上有血窦怎么回事

女，46岁

病情描述:

胎盘上有血窦怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

胎盘血窦可能由胎盘发育异常、血管畸形、妊娠期高血压疾病、外伤等因素引起，可通过超声监测、对症治疗、定期产检等方式干预。
1. 胎盘发育异常
胎盘绒毛间隙扩张形成血窦，与胚胎着床时滋养细胞侵袭异常有关。建议加强产前超声检查频率，动态观察血窦变化。
2. 血管畸形
胎盘血管网络结构异常导致血液淤积，可能伴随胎儿生长受限。需进行胎儿血流动力学评估，必要时给予低分子肝素改善循环。
3. 妊娠期高血压
全身小动脉痉挛引发胎盘灌注不足，形成代偿性血窦。典型症状包括血压升高、蛋白尿，需使用拉贝洛尔等降压药物控制病情。
4. 腹部外伤
外力撞击导致胎盘血管破裂积血，可能突发腹痛伴胎动异常。需立即住院观察，备好紧急剖宫产预案。
孕妇应避免剧烈运动，左侧卧位改善胎盘供血，定期检测凝血功能，发现阴道流血或胎动减少需即刻就医。

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