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妊娠期糖尿病为什么不能产后恢复正常

女，31岁

病情描述:

妊娠期糖尿病为什么不能产后恢复正常

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

妊娠期糖尿病产后未恢复可能由遗传易感性、孕期胰岛素抵抗持续存在、产后代谢调节异常、胰腺β细胞功能受损等原因引起，可通过生活方式干预、血糖监测、药物治疗、定期复查等方式控制。
1、遗传因素
有糖尿病家族史的产妇更易出现产后糖代谢异常。建议产后6-12周进行口服葡萄糖耐量试验，必要时使用二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等药物控制血糖。
2、胰岛素抵抗
孕期胎盘分泌的激素导致胰岛素抵抗可能持续存在。需通过饮食控制（低升糖指数食物）和运动（每天30分钟有氧运动）改善胰岛素敏感性。
3、代谢异常
产后体重未恢复可能加重代谢紊乱。表现为空腹血糖受损或糖耐量异常，可遵医嘱使用胰岛素、西格列汀、利拉鲁肽等药物调节代谢。
4、β细胞损伤
孕期长期高血糖可能导致胰腺β细胞功能不可逆损害。这类产妇需终身监测血糖，必要时采用胰岛素泵或联合降糖方案治疗。
建议产后坚持母乳喂养，每日膳食中碳水化合物占比不超过50%，每周进行150分钟中等强度运动，每3个月复查糖化血红蛋白。

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妊娠糖尿病食谱及禁忌

妊娠糖尿病的女性一定要注意饮食，这时候尤其是要控制糖分的摄入，尽量坚持少吃多餐，选择低糖饮食。早餐的时候可以适当的吃一些鸡蛋和全麦面包。而在午点的时候，适当的喝一些孕妇奶粉里面加上核桃粉，然后再选择玉米，可以有效的补充营养。出现这种疾病以后不可以暴饮暴食，同时也不可以大量吃水果。

孕期糖尿病怎么控制

孕期糖尿病对孕妇和胎儿都有不利影响。对于出现糖尿病的孕妇来说，应定期监测血糖，以便于医生为其制定合理的治疗方案。孕期可通过饮食调整、合理运动控制血糖，如通过饮食和运动无法很好地控制血糖，还应采取药物治疗的方法。此外，心理调节对于控制血糖也十分重要。

妊辰糖尿病的症状

患上妊娠糖尿病后患者会有头晕的感觉，另外还会感到饥饿的非常快，平时也容易感到疲乏。另外还会出现皮肤瘙痒，尿频等等的异常，此外如果是生二胎，容易出现前一胎不明原因死胎的情况，所以及时的进行治疗非常重要。

妊娠糖尿病的饮食注意

对于孕妇来说，自己的饮食情况直接影响着胎儿的发育，因为胎儿所摄取的营养全来源于孕妇吃进肚的营养，所以孕妇保持良好的饮食习惯，在饮食上多加注意，对于胎儿的发育，是很有帮助的，这样既保证了自身的身体健康，又可以保证胎儿的健康的发育。孕期患有妊娠糖尿病要注意多吃粗粮、多吃膳食纤维等食物。

妊娠糖尿病的诱发因素有哪些

怀孕中晚期体内拮抗胰岛素物质增多，影响胰岛素分泌，会出现妊娠糖尿病；孕妇高龄、体重超标、妊娠期合并高血压、有糖尿病家族史、饮食不当等也会诱发妊娠糖尿病。

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