胸椎压缩性骨折可通过卧床制动、支具固定、药物镇痛、手术治疗等方式治疗。胸椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
轻度骨折需绝对卧床4-8周,避免脊柱负重,使用硬板床保持脊柱中立位,期间可进行轴向翻身。
稳定性骨折可佩戴胸腰段支具6-12周,定制支具需贴合脊柱生理曲度,逐步增加下床活动时间。
急性期可使用塞来昔布、帕瑞昔布、曲马多等药物缓解疼痛,骨质疏松患者需联用阿仑膦酸钠、骨化三醇等抗骨质疏松药物。
椎体高度丢失超过50%或伴神经损伤时,需行椎体成形术或后路椎弓根螺钉内固定术,术后仍需配合康复训练。
骨折恢复期需补充钙质与维生素D,避免弯腰搬重物,定期复查椎体愈合情况,骨质疏松患者应持续进行抗骨松治疗。