权威问答
甲亢治疗过程中出现甲减可能与药物过量、放射性碘治疗、甲状腺手术损伤、自身免疫因素有关，可通过调整药物剂量、甲状腺激素替代治疗、定期监测甲状腺功能等方式干预。
抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶使用过量会抑制甲状腺激素合成。表现为乏力、怕冷、体重增加，需遵医嘱减少药量或暂停用药，必要时补充左甲状腺素钠。
放射性碘131破坏甲状腺组织过量时会导致永久性甲减。可能出现水肿、记忆力减退，需长期服用左甲状腺素钠替代治疗，定期复查促甲状腺激素水平。
甲状腺切除术中残留腺体不足时引发医源性甲减。伴随皮肤干燥、心率减慢，需终身服用甲状腺激素制剂如优甲乐、雷替斯维持生理需要。
桥本甲状腺炎等自身免疫疾病可能在甲亢治疗中进展为甲减。与TPO抗体阳性相关，需结合甲状腺超声检查，采用小剂量激素联合硒酵母片调节免疫。
治疗期间建议每月复查甲状腺功能，避免高碘饮食，保持规律作息，出现明显嗜睡或心悸症状需及时复诊调整方案。
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