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肩膀疼的胳膊抬不起来

女，29岁

病情描述:

肩膀疼的胳膊抬不起来

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

肩膀疼痛伴随抬臂困难可能由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病或钙化性肌腱炎引起，早期表现为活动受限，进展期出现静息痛，严重时影响睡眠。
1. 肩周炎
关节囊粘连导致活动受限，热敷和爬墙训练可改善症状，急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊。
2. 肩袖损伤
肌腱撕裂引发抬臂无力，磁共振检查可确诊，需避免提重物，必要时关节镜修复，药物可选洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏、盐酸氨基葡萄糖片。
3. 颈椎病
神经根受压引发牵涉痛，颈椎牵引和颈肌锻炼有帮助，营养神经药物包括甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺片。
4. 钙化性肌腱炎
羟基磷灰石结晶沉积引发剧痛，超声引导下穿刺冲洗可缓解，药物可用依托考昔片、酮洛芬肠溶胶囊、双醋瑞因胶囊。
避免长时间保持固定姿势，疼痛持续超过两周或夜间加重时应尽早就诊骨科或康复科，运动前做好肩部热身。

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