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右脚痛而且都肿了是痛风吗
病情描述:
右脚痛而且都肿了是痛风吗
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    右脚疼痛伴随肿胀可能是痛风,也可能是足底筋膜炎、踝关节扭伤、类风湿关节炎等疾病引起。痛风典型表现为夜间突发单侧第一跖趾关节红肿热痛,但需结合血尿酸检测确诊。

    1、痛风

    高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积关节引发炎症。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、糖皮质激素如泼尼松片缓解症状,需避免高嘌呤饮食。

    2、足底筋膜炎

    足底筋膜劳损或退变导致足跟至足弓处疼痛。建议减少负重活动,采用足弓支撑垫,可配合局部热敷或超声波治疗,严重时需局部封闭注射。

    3、踝关节扭伤

    韧带拉伸或撕裂引发肿胀淤血。急性期应遵循RICE原则制动冰敷,慢性期可通过踝泵训练恢复稳定性,严重韧带断裂需手术修复。

    4、类风湿关节炎

    自身免疫反应侵蚀滑膜导致对称性关节肿痛。需完善类风湿因子检测,治疗包括甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,配合关节功能锻炼。

    建议限制钠盐摄入并抬高患肢,48小时内冷敷后改为热敷,若持续肿胀超过3天或出现皮肤发绀需及时就医排查血管病变。

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