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手指韧带损伤关节肿大伸不直抓不住拳怎么治疗

男，42岁

病情描述:

手指韧带损伤关节肿大伸不直抓不住拳怎么治疗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

手指韧带损伤关节肿大伸不直抓不住拳可通过制动固定、冷热敷交替、药物治疗、康复训练等方式治疗。该症状通常由外力扭伤、慢性劳损、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起。
1、制动固定
急性期需用支具或夹板固定患指，避免进一步损伤韧带。日常避免提重物或过度弯曲手指，固定时间一般需要2-4周。
2、冷热敷交替
损伤48小时内冰敷消肿，每次15分钟；48小时后热敷促进血液循环。冷热敷交替进行有助于缓解关节肿大和疼痛。
3、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服抗炎药，或外用氟比洛芬凝胶贴膏。若由痛风引起需配合别嘌醇片降尿酸。
4、康复训练
肿胀消退后逐步进行手指屈伸、握力球训练，恢复关节活动度。训练强度需循序渐进，避免二次损伤。
恢复期间建议保持饮食清淡，适当补充蛋白质和维生素C促进组织修复，若3周后症状未缓解需及时复查排除骨折或肌腱断裂。

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痛风性关节炎的鉴别诊断

如果患者持续出现高尿酸血症，关节有红、肿、热、痛表现，应用秋水仙碱治疗后效果明显，基本上可以确诊患有痛风性关节炎。可以通过类风湿因子检查，与类风湿性关节炎鉴别诊断；通过X线检查，与假性痛风、银屑病关节炎等疾病鉴别诊断。

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