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脑外伤要注意的事项

女，36岁

病情描述:

脑外伤要注意的事项

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范存刚副主任医师北京大学人民医院

脑外伤后需注意观察意识状态、控制颅内压、预防感染和避免二次损伤，严重者需立即就医。
1、意识监测
密切观察患者是否出现嗜睡、烦躁或昏迷等意识变化，每2小时评估一次格拉斯哥昏迷评分，异常时需急诊CT检查。
2、颅压管理
抬高床头30度，限制每日液体入量在1500-2000ml，可使用甘露醇注射液、呋塞米片等脱水药物控制脑水肿。
3、感染预防
开放性伤口需清创缝合并注射破伤风抗毒素，昏迷患者需使用头孢曲松钠预防肺部感染，每2小时翻身拍背。
4、安全防护
急性期绝对卧床休息，癫痫发作患者床边备地西泮注射液，恢复期避免剧烈运动和头部撞击。
脑外伤后3个月内应保持低盐饮食，适当补充核桃、深海鱼等富含ω-3脂肪酸的食物，康复期在医生指导下进行认知功能锻炼。

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