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糖尿病引起脚肿严重吗
病情描述:
糖尿病引起脚肿严重吗
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 赵蕾 副主任医师 首都医科大学宣武医院

    糖尿病引起的脚肿可能与周围神经病变、静脉回流障碍、肾功能损害或感染等因素有关,需警惕糖尿病足等严重并发症

    1、周围神经病变

    长期高血糖损伤末梢神经,导致下肢感觉减退和微循环障碍。表现为对称性水肿伴麻木,需控制血糖并使用甲钴胺、依帕司他等神经营养药物。

    2、静脉回流障碍

    高血糖引起血管内皮损伤,下肢静脉瓣功能减退。晨轻暮重的水肿常见,建议穿戴弹力袜并服用羟苯磺酸钙改善微循环。

    3、肾功能损害

    糖尿病肾病导致蛋白尿和低蛋白血症。伴随眼睑浮肿和泡沫尿,需限制蛋白质摄入,使用缬沙坦等降压药物保护肾功能。

    4、局部感染

    足部破溃后继发蜂窝织炎或骨髓炎。红肿热痛明显,需清创并使用头孢呋辛、莫匹罗星等抗生素,严重时需截肢治疗。

    糖尿病患者出现脚肿应每日检查足部皮肤,选择宽松鞋袜,避免长时间站立,监测血糖和尿蛋白指标,发现伤口及时就医处理。

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