权威问答
急性胰腺炎性心肌病是急性胰腺炎引发的继发性心肌损伤，属于重症胰腺炎的罕见并发症，主要表现为心律失常、心力衰竭或心源性休克。
胰腺大量释放炎症因子导致心肌细胞损伤，可能与胰蛋白酶激活补体系统有关，需通过血液净化或糖皮质激素控制全身炎症反应。
呕吐或胰腺渗出引发低钙血症、低镁血症等电解质失衡，直接影响心肌电生理活动，需静脉补充电解质并监测心电图变化。
胰腺坏死释放血管活性物质导致冠状动脉痉挛，可能诱发心肌缺血，需使用硝酸甘油改善冠脉血流，严重时需行冠状动脉造影。
全身炎症反应综合征导致高代谢状态，增加心肌耗氧量，需通过机械通气降低氧耗，必要时使用多巴酚丁胺增强心肌收缩力。
患者需严格禁食减轻胰腺负担，恢复期采用低脂饮食并避免剧烈运动，定期复查心电图和心肌酶谱评估心脏功能。
2025-11-15
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