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滑膜炎有积液怎么办

女，38岁

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滑膜炎有积液怎么办

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

滑膜炎伴积液可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节穿刺抽液等方式治疗。滑膜炎通常由运动损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、感染等原因引起。
1、休息制动
急性期需减少关节活动，使用支具或护膝固定关节，避免积液加重。日常可抬高患肢促进淋巴回流。
2、物理治疗
超短波、超声波等理疗可促进炎症吸收。冷敷适用于急性肿胀期，热敷适合慢性期改善循环。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛，滑膜增生明显者可关节腔注射糖皮质激素如曲安奈德。
4、关节穿刺
大量积液导致关节活动受限时需穿刺抽液，同时可注射玻璃酸钠保护软骨。感染性滑膜炎需配合抗生素治疗。
日常避免膝关节过度负重，肥胖者需控制体重，急性期过后可进行股四头肌等长收缩训练维持肌力。

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