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锁骨骨折不对称怎么办

男，54岁

病情描述:

锁骨骨折不对称怎么办

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

锁骨骨折不对称可通过手法复位、外固定、药物治疗、手术治疗等方式改善。不对称可能由复位不良、固定松动、愈合异常、二次损伤等原因引起。
1、手法复位
早期骨折错位可通过闭合手法复位调整，医生会根据X光片将错位骨块推回正常位置，复位后需配合影像学复查确认对位情况。
2、外固定
使用锁骨带或8字绷带进行外固定，固定期间需定期调整松紧度，避免压迫血管神经，固定时间通常为4-6周。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，严重肿胀者可配合迈之灵片改善循环。
4、手术治疗
严重错位或合并血管神经损伤需行切开复位内固定术，常用锁骨解剖型钢板或弹性髓内钉固定，术后需进行康复训练。
恢复期间避免患侧肢体负重，补充富含钙质和维生素D的食物，定期复查观察骨痂生长情况，发现固定装置移位及时就医调整。

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