肺水肿可通过氧疗、药物治疗、体位调整、病因治疗等方式缓解。肺水肿通常由心力衰竭、肺部感染、高原反应、中毒等原因引起。
急性期需立即给予高流量吸氧,严重者采用无创通气或气管插管。可配合使用呋塞米注射液、硝酸甘油片、吗啡注射液等药物减轻肺淤血。
常用利尿剂如托拉塞米片减轻液体潴留,血管扩张剂如硝普钠改善循环,强心药如地高辛增强心肌收缩力。需严格监测电解质平衡。
采取半卧位或端坐位减少回心血量,双下肢下垂有助于降低肺毛细血管压力。避免平卧加重呼吸困难。
心源性肺水肿需控制心力衰竭,感染性肺水肿应使用抗生素,中毒性肺水肿需清除毒物。严重病例需行血液净化或ECMO支持。
患者应限制钠盐摄入,每日监测体重变化,出现呼吸急促或咳粉红色泡沫痰需立即急诊。长期管理需控制基础疾病,避免诱因。