结扎后自然再生育的概率较低,但可通过输精管复通术或输卵管吻合术等手术恢复生育能力,成功率受手术时机、技术水平和个体差异影响。
男性输精管复通术通过显微外科技术重新连接切断的输精管,女性输卵管吻合术需在腹腔镜下修复结扎部位,术后需3-6个月评估复通效果。
若复通手术失败,男性可通过睾丸穿刺取精结合试管婴儿技术,女性需通过促排卵和体外受精实现妊娠,成功率与年龄密切相关。
结扎年限超过10年可能造成附睾梗阻或输卵管纤毛损伤,既往盆腔炎症史会降低复通成功率,术前需进行生育力评估。
术后需预防感染并定期复查精液常规或输卵管造影,女性建议在术后6-12个月内把握最佳受孕时机。
有再生育需求者应尽早就诊生殖医学中心,结合超声检查和激素水平制定个体化方案,术后适当补充锌和维生素E有助于生殖功能恢复。