骨癌多发生于长骨的干骺端,常见部位有股骨远端、胫骨近端、肱骨近端、骨盆等。骨癌的发生与遗传因素、放射性损伤、慢性炎症刺激、良性肿瘤恶变等有关。
股骨远端是骨癌最好发部位,可能与生长活跃的骨骨骺区细胞增殖旺盛有关,患者常表现为局部疼痛、肿胀、活动受限。
胫骨近端也是常见发病部位,此处骨癌多为骨肉瘤,早期症状为间歇性隐痛,随病情进展可发展为持续性剧痛。
肱骨近端骨癌好发于青少年,此处肿瘤生长较快,容易发生病理性骨折,X线检查可见特征性"日光放射"状骨膜反应。
骨盆骨癌多见于中老年人,常见类型为软骨肉瘤,由于位置深在,早期症状不明显,发现时往往已较大。
骨癌患者应保证充足营养摄入,适当补充优质蛋白和维生素D,避免剧烈运动以防病理性骨折,定期复查监测病情变化。