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甲减什么原因导致的

女，32岁

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甲减什么原因导致的

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吴光秀副主任医师重庆市涪陵中心医院

甲状腺功能减退可能由碘缺乏、自身免疫损伤、甲状腺手术或放射治疗、垂体疾病等原因引起，可通过药物替代治疗、病因干预等方式改善。
1. 碘缺乏：
饮食中长期缺碘会导致甲状腺激素合成不足。日常可通过食用加碘盐、海带等补充，严重者需遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物。
2. 自身免疫损伤：
桥本甲状腺炎等疾病会破坏甲状腺组织，可能与遗传、感染等因素有关，表现为甲状腺肿大、抗体升高。需长期服用左甲状腺素钠片、硒酵母片等药物控制。
3. 甲状腺手术或放射治疗：
甲状腺切除或放射性碘治疗后，甲状腺组织减少导致功能不足，常伴随颈部瘢痕、钙代谢异常。需终身替代治疗，如左甲状腺素钠片、阿法骨化醇软胶囊等。
4. 垂体疾病：
垂体肿瘤或炎症会影响促甲状腺激素分泌，可能伴随头痛、视力障碍。需治疗原发病并联合使用左甲状腺素钠片、醋酸泼尼松片等药物。
甲减患者需定期监测甲状腺功能，避免高纤维饮食影响药物吸收，适当进行有氧运动改善代谢状态。

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