需要接种狂犬疫苗的情况主要有被疑似狂犬病动物咬伤或抓伤、黏膜或破损皮肤接触动物唾液、无出血的轻微暴露后预防、高风险职业暴露等。
被犬、猫、蝙蝠等可能携带狂犬病毒的动物咬破皮肤,无论是否出血均需立即冲洗伤口并接种疫苗,同时根据暴露等级配合使用狂犬病免疫球蛋白。
被可疑动物抓伤导致皮肤破损时,需用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟,随后接种疫苗,若抓伤部位为头面部或三级暴露需加注免疫球蛋白。
眼睛、口腔等黏膜接触患病动物唾液,或破损皮肤被舔舐时,病毒可能通过黏膜侵入,须完整接种5针剂疫苗程序。
兽医、动物饲养员等高风险人群发生无防护接触后,即使未见明显伤口也建议进行暴露前预防接种,共需3针基础免疫。
暴露后处置需在24小时内完成首针接种,全程疫苗注射期间避免剧烈运动,忌酒及辛辣食物,伤口保持干燥并定期消毒。