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腰椎骨骨折怎么治疗

女，51岁

病情描述:

腰椎骨骨折怎么治疗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎骨骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎骨骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
1、卧床休息
轻度压缩性骨折需绝对卧床4-8周，使用硬板床并保持腰椎中立位，避免扭转或负重活动。
2、支具固定
稳定性骨折可佩戴腰部支具3-6个月，定制矫形器需包含金属支架和硬质塑料外壳，限制腰椎屈伸活动。
3、药物治疗
疼痛剧烈时可用洛索洛芬钠片、盐酸曲马多缓释片、鲑鱼降钙素注射液，骨质疏松患者需联合阿仑膦酸钠维D3片。
4、手术治疗
椎体成形术适用于老年压缩骨折，椎弓根螺钉内固定用于爆裂性骨折，需评估神经损伤程度和脊柱稳定性。
恢复期可补充钙剂和维生素D，进行腰背肌等长收缩训练，避免提重物及剧烈运动，定期复查X线评估愈合情况。

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