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什么是腰椎体缘许莫氏结节

男，28岁

病情描述:

什么是腰椎体缘许莫氏结节

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎体缘许莫氏结节是一种椎体终板的软骨结节，属于脊柱退行性改变，可能由椎间盘退变、慢性劳损、遗传因素或外伤等原因引起。
1、椎间盘退变
椎间盘髓核长期受压导致终板软骨薄弱区疝入椎体，形成结节。可通过腰椎牵引、非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解症状，严重时需椎间融合术。
2、慢性劳损
长期负重或不良姿势加速终板软骨损伤，表现为腰部僵硬和活动受限。建议减少弯腰动作，使用甲钴胺、维生素B1营养神经，配合微波理疗。
3、遗传因素
部分患者存在COL2A1基因变异导致终板软骨发育异常。需定期复查MRI监测进展，急性期可短期使用依托考昔镇痛。
4、外伤因素
垂直暴力使髓核突入椎体骨松质，可能伴随椎体压缩骨折。需绝对卧床，使用唑来膦酸抑制骨吸收，必要时行椎体成形术。
日常应避免提重物及久坐，加强腰背肌锻炼，疼痛持续加重时需及时脊柱外科就诊。

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