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患有肺结核需不需要开刀

女，25岁

病情描述:

患有肺结核需不需要开刀

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徐秀亮副主任医师池州市人民医院

肺结核通常不需要开刀，主要通过抗结核药物治疗、营养支持、隔离防护、定期复查等方式控制病情。手术治疗仅适用于药物无效或出现严重并发症的患者。
1、药物治疗
肺结核首选标准化抗结核方案，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等联合用药，需严格遵医嘱完成6-9个月疗程。
2、营养支持
高蛋白高热量饮食有助于病灶修复，每日需补充鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白，同时增加维生素A、C及B族维生素摄入。
3、隔离防护
活动期患者需佩戴口罩避免飞沫传播，单独使用餐具并消毒，保持室内通风，痰液需用含氯消毒剂处理。
4、手术指征
当出现大咯血、支气管胸膜瘘、结核性脓胸等并发症，或病灶局限但长期痰菌阳性时，可能需行肺叶切除等手术干预。
治疗期间应每月复查胸部影像学及痰涂片，避免劳累和吸烟，出现咯血或呼吸困难需立即就医。

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