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没来例假但是有褐色血

女，37岁

病情描述:

没来例假但是有褐色血

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冷启刚主任医师山东省立医院

非经期出现褐色分泌物可能与排卵期出血、内分泌失调、宫颈病变、子宫内膜息肉等因素有关，建议结合妇科检查明确原因。
1、排卵期出血
月经中期雌激素短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落，表现为褐色分泌物，通常无须治疗，持续2-3天可自行停止。
2、内分泌失调
长期压力或作息紊乱可能影响激素水平，导致黄体功能不足引起点滴出血，可通过调整作息、补充维生素E改善。
3、宫颈病变
宫颈炎或宫颈上皮内瘤变可能引起接触性出血，常伴有同房后出血症状，需进行TCT和HPV筛查，必要时行宫颈LEEP术。
4、子宫内膜息肉
异常增生的子宫内膜组织可能导致不规则出血，超声检查可见宫腔内占位，宫腔镜息肉切除术是主要治疗方式。
建议记录出血时间与特征，避免剧烈运动，若伴随腹痛或出血持续超过1周需及时就诊妇科。

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