二甲双胍的副作用主要包括胃肠不适、维生素B12缺乏、乳酸酸中毒和低血糖。
1、胃肠不适
二甲双胍可能引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠不适症状,通常与药物刺激胃肠黏膜有关。建议随餐服用或遵医嘱调整剂量。
2、维生素B12缺乏
长期服用二甲双胍可能影响维生素B12吸收,导致贫血或神经系统症状。建议定期监测维生素B12水平。
3、乳酸酸中毒
罕见但严重的副作用,多见于肾功能不全患者。表现为乏力、呼吸困难等,需立即就医。
4、低血糖
单独使用较少发生,与其他降糖药联用时风险增加。可能出现头晕、出汗等症状,需及时补充糖分。
用药期间应定期监测肝肾功能,避免过量饮酒,保持均衡饮食并遵医嘱调整治疗方案。