权威问答
长期胸痛可能与冠心病、胃食管反流、肋软骨炎、焦虑症等多种疾病有关，需结合具体症状和检查综合判断。
冠状动脉狭窄导致心肌缺血引发胸痛，疼痛多位于胸骨后，可放射至左肩臂，常伴随活动后加重。确诊需冠脉CTA或造影检查，治疗包括阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等药物，严重者需支架手术。
胃酸刺激食管引发烧灼样胸痛，多与进食相关，可能伴随反酸嗳气。可通过抑酸药奥美拉唑、促胃动力药多潘立酮缓解，日常需避免饱餐及睡前饮食。
肋软骨无菌性炎症导致局部压痛，疼痛位置固定且按压加重。通常采用布洛芬等非甾体抗炎药治疗，配合局部热敷理疗。
精神紧张引发胸部闷痛或针刺感，常伴有心悸、过度换气。需心理疏导联合帕罗西汀等抗焦虑药物，呼吸训练有助于缓解症状。
建议记录胸痛发作特点并及时心内科就诊，完善心电图、心肌酶等检查，避免自行服用止痛药物掩盖病情。
2025-09-09
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