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骨折愈合过程如何分期

男，54岁

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骨折愈合过程如何分期

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

骨折愈合过程通常分为血肿形成期、纤维性骨痂期、骨性骨痂期和重塑期四个阶段。
1、血肿形成期
骨折后局部血管破裂形成血肿，血肿内纤维蛋白网架为后续修复提供支架，通常持续2-3天。
2、纤维性骨痂期
成纤维细胞和毛细血管长入血肿，形成肉芽组织并逐渐纤维化，产生软骨样组织连接骨折端，约持续2-3周。
3、骨性骨痂期
软骨细胞通过钙盐沉积逐渐骨化，形成编织骨实现初步连接，X线可见模糊骨折线，此阶段约需4-8周。
4、重塑期
破骨细胞与成骨细胞协同作用，将不规则骨痂改建为板层骨，恢复原有生物力学结构，过程可持续数月到数年。
骨折愈合期间需保证钙质和维生素D摄入，避免患肢过早负重，定期复查评估愈合进度。

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