糖尿病患者的预期寿命与血糖控制、并发症管理密切相关,规范治疗下多数患者可接近正常寿命。主要影响因素包括血糖稳定性、心血管健康、肾脏功能及生活方式干预。
长期空腹血糖超过7mmol/L会加速血管损伤,需通过二甲双胍、格列美脲、胰岛素等药物维持稳定,定期监测糖化血红蛋白。
糖尿病肾病、视网膜病变等并发症是主要风险,需控制血压血脂,使用阿托伐他汀、雷米普利等药物延缓器官损害。
合并冠心病者死亡率显著升高,必要时进行冠脉支架手术,配合阿司匹林、氯吡格雷抗血小板治疗。
保持每日30分钟有氧运动,限制精制碳水摄入,BMI控制在24以下可降低全因死亡率。
建议每3个月复查并发症指标,早期发现微血管病变时及时强化治疗,多数患者通过综合管理可获得良好预后。