踝关节积液多数情况下无须抽液,积液处理方式主要有休息制动、药物治疗、物理治疗、穿刺抽液。具体需根据积液量、病因及症状严重程度综合评估。
轻度积液多由扭伤或过度劳损引起,建议减少负重活动,使用弹性绷带加压包扎,抬高患肢促进淋巴回流。
伴随明显疼痛时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片,或局部外用氟比洛芬凝胶贴膏。
超声波或超短波治疗可促进积液吸收,适用于创伤性关节炎或滑膜炎导致的反复积液,需配合关节活动度训练。
当积液量超过20毫升且伴关节张力增高时,需在无菌操作下抽液并送检,同时可注入糖皮质激素如复方倍他米松注射液。
日常应避免踝关节受凉及剧烈运动,若肿胀持续加重或伴发热需及时就医排查感染性关节炎等病因。