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心脏疼痛的位置对应什么病

女，64岁

病情描述:

心脏疼痛的位置对应什么病

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龚新宇副主任医师中日友好医院

心脏疼痛可能对应心绞痛、心肌梗死、心包炎、主动脉夹层等疾病，按症状轻重排序为功能性胸痛→冠心病→心肌炎→罕见心血管病变。
1、心绞痛
胸骨后压榨性疼痛，多由冠状动脉供血不足引起，可放射至左肩臂，舌下含服硝酸甘油可缓解，需完善心电图及冠脉造影检查。
2、心肌梗死
持续剧烈胸痛伴濒死感，与冠状动脉急性闭塞相关，典型表现为冷汗、恶心，需紧急进行PCI手术或溶栓治疗。
3、心包炎
胸骨后锐痛随呼吸加重，由心包膜炎症导致，常伴发热和心包摩擦音，超声心动图可确诊，需抗炎及心包穿刺治疗。
4、主动脉夹层
突发撕裂样胸痛向背部放射，与主动脉内膜撕裂相关，CT血管造影可明确诊断，需紧急外科手术干预。
出现心脏区域疼痛应立即停止活动并就诊，日常需控制血压血糖，避免吸烟酗酒等心血管危险因素。

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