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心源性肝硬化该如何治疗
病情描述:
心源性肝硬化该如何治疗
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 彭敏 副主任医师 山东省立医院

    心源性肝硬化可通过控制心力衰竭、改善肝脏淤血、药物治疗、手术治疗等方式治疗。心源性肝硬化通常由长期右心衰竭、慢性肝淤血、心脏瓣膜病、缩窄性心包炎等原因引起。

    1、控制心力衰竭

    积极治疗原发心脏疾病,限制钠盐摄入,减轻心脏负荷。使用利尿剂减少体液潴留,改善心功能。监测体重变化,预防液体过量。

    2、改善肝脏淤血

    通过改善心脏功能间接缓解肝淤血。卧床休息时抬高下肢,促进静脉回流。避免剧烈运动加重心脏负担。定期监测肝功能指标。

    3、药物治疗

    可能与心肌收缩力下降、心脏负荷过重等因素有关,通常表现为肝区疼痛、腹水等症状。可使用螺内酯、呋塞米等利尿剂减轻水肿,地高辛增强心肌收缩力,普萘洛尔降低门静脉压力。

    4、手术治疗

    可能与严重心脏结构异常、顽固性心力衰竭等因素有关,通常表现为大量腹水、黄疸等症状。可考虑心脏瓣膜置换术纠正血流动力学异常,心包切除术治疗缩窄性心包炎。

    日常需限制水分摄入,保持适度活动,定期复查心脏及肝功能。出现腹胀、下肢水肿加重应及时就医调整治疗方案。

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