颈部有斑块可通过控制危险因素、药物治疗、手术治疗、定期监测等方式干预。颈部斑块通常由动脉粥样硬化、高血压、高脂血症、糖尿病等原因引起。
戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,每日进行有氧运动。高血压患者需将血压控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖应低于7.0毫摩尔每升。
阿托伐他汀钙片可稳定斑块,阿司匹林肠溶片能抗血小板聚集,盐酸贝那普利片有助于控制血压。斑块进展可能与血脂异常、血管内皮损伤有关,常伴随头晕、颈动脉杂音等症状。
颈动脉内膜剥脱术适用于狭窄超过70%的症状性斑块,颈动脉支架植入术适合不能耐受开放手术者。斑块破裂可能与血流剪切力改变、炎症反应有关,可导致短暂性脑缺血发作。
每半年复查颈动脉超声,监测斑块大小和稳定性。存在冠心病家族史者需加强血脂管理,颈部血管CTA可评估斑块钙化程度。
每日摄入深海鱼类补充欧米伽3脂肪酸,颈部按摩须避开斑块位置,突发单侧肢体无力需立即就医。