红细胞体积分布宽度RDW偏高15可能由缺铁性贫血、维生素B12缺乏、慢性疾病贫血、溶血性贫血等原因引起,需结合其他血常规指标进一步诊断。
铁摄入不足或吸收障碍导致红细胞大小不均,表现为RDW升高。可遵医嘱补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等铁剂,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物。
长期素食或胃肠吸收功能减退可能导致维生素B12缺乏,引发巨幼细胞性贫血。治疗需肌注维生素B12注射液,口服甲钴胺片或腺苷钴胺片,日常可适量进食鱼类、蛋类。
炎症性疾病或肿瘤可能抑制红细胞生成,导致RDW异常。需针对原发病治疗,必要时使用促红细胞生成素,伴随乏力、低热等症状时应完善相关检查。
红细胞破坏加速会使外周血出现大小不一的红细胞。需明确溶血原因后使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物,严重时需输血治疗。
建议避免偏食,保证膳食均衡,定期复查血常规。若伴随头晕、心悸等症状应及时血液科就诊。