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肾病高血压该怎么治疗

女，51岁

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肾病高血压该怎么治疗

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

肾病高血压可通过生活方式调整、降压药物治疗、透析治疗、肾移植等方式治疗。肾病高血压通常由肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾动脉狭窄、慢性肾病等原因引起。
1、生活方式调整
减少钠盐摄入有助于控制血压，每日食盐量控制在5克以下。适当运动可改善血管弹性，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。戒烟限酒能减少血管内皮损伤，避免血压波动。
2、降压药物治疗
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可减少蛋白尿，保护肾功能。钙通道阻滞剂如氨氯地平能有效降低外周血管阻力。利尿剂如呋塞米有助于减轻水钠潴留，需监测电解质平衡。
3、透析治疗
血液透析适用于终末期肾病患者，每周需进行2-3次治疗。腹膜透析可在家中进行，需严格预防腹腔感染。透析治疗需配合降压药物使用，控制干体重。
4、肾移植
活体肾移植后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司。术后血压管理尤为重要，需定期监测肾功能。移植肾功能稳定后，部分患者可减少降压药物用量。
建议定期监测血压和肾功能指标，保持规律作息，避免高钾食物摄入，在医生指导下调整治疗方案。

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什么是室间隔缺损

室间隔缺损是一种先天性疾病，没有有效的预防措施，只能是及早发现，及早诊断和治疗。室间隔缺损是在胚胎期室间隔发育不全，导致心室水平产生左向右分流的异常现象发生，该疾病可单独存在或与其他畸形并存。缺损很小的患者一般是没有症状的，缺损大分流量大，患者就会发生缺氧、生长迟缓和反复肺炎等症状。

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室间隔缺损有遗传倾向，但它不属于遗传病，和环境因素，妊娠早期感染用药等都有关系，当发现以后必须要做手术治疗，一般都能够恢复的很好。需要做检查看属于哪种类型，然后针对性的去做治疗。在怀孕之后做检查，降低这种情况发生的几率。

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室间隔缺损分型主要是三种，是根据部位进行分型的，有膜部室间隔缺损、漏斗部室间隔缺损、肌部室间隔缺损三种类型，每个类型也分为很多种，当发现以后需要根据自己的情况去治疗，防止病情继续发展，治疗也可以提高生活质量。

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