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库欣综合征的病因是什么

女，33岁

病情描述:

库欣综合征的病因是什么

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

库欣综合征可能由垂体腺瘤、肾上腺肿瘤、异位acth综合征、长期使用糖皮质激素等原因引起。
1、垂体腺瘤：
垂体分泌过多促肾上腺皮质激素导致肾上腺皮质增生，表现为向心性肥胖和皮肤紫纹，可通过经蝶窦手术切除或放射治疗。
2、肾上腺肿瘤：
肾上腺皮质自主分泌过量皮质醇，常见于肾上腺腺瘤或癌变，伴随高血压和骨质疏松，需手术切除病变肾上腺。
3、异位acth综合征：
肺癌等肿瘤组织异常分泌acth刺激肾上腺，出现低血钾和肌无力，需治疗原发肿瘤并配合酮康唑抑制皮质醇合成。
4、外源性激素：
长期大剂量使用泼尼松等糖皮质激素药物会导致医源性库欣综合征，需逐步减量并改用吸入制剂等局部给药方式。
建议患者定期监测血压血糖，保持低盐高蛋白饮食，避免剧烈运动以防病理性骨折，严格遵医嘱调整用药方案。

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