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确诊不稳定型心绞痛应该做哪些检查

男，45岁

病情描述:

确诊不稳定型心绞痛应该做哪些检查

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

确诊不稳定型心绞痛需进行心电图、心肌酶谱、冠状动脉造影、心脏超声等检查。不稳定型心绞痛属于急性冠状动脉综合征，需及时明确病情以制定治疗方案。
1、心电图
静息状态下12导联心电图是首选检查，可发现ST段压低或T波倒置等心肌缺血表现，发作时检查阳性率更高。
2、心肌酶谱
检测肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等指标，用于鉴别是否进展为心肌梗死，肌钙蛋白升高提示心肌细胞损伤。
3、冠状动脉造影
通过导管技术直接观察冠状动脉狭窄程度和部位，是诊断冠心病的金标准，可评估是否需支架植入等血运重建治疗。
4、心脏超声
评估心脏结构和功能，检测是否存在节段性室壁运动异常，辅助判断心肌缺血范围及并发症。
确诊后需严格遵医嘱用药，保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动和情绪激动，定期复查心电图和心脏功能。

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