桥本氏甲亢可以通过药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等方式控制病情,多数患者预后良好。桥本氏甲亢的治疗方法主要有药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗、定期随访。
使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抑制甲状腺激素合成,通常需配合左甲状腺素钠调节激素水平,治疗周期较长需严格遵医嘱调整剂量。
通过放射性碘131破坏甲状腺滤泡细胞减少激素分泌,适用于药物无效或复发患者,治疗后可能出现暂时性甲减需长期监测。
甲状腺次全切除或全切除术适用于甲状腺显著肿大压迫气管、疑似恶变等情况,术后需终身补充甲状腺激素。
治疗期间每2-3个月需复查甲状腺功能、抗体及超声,病情稳定后每6-12个月随访,及时发现甲减等并发症。
建议保持低碘饮食,避免海带紫菜等高碘食物,适当补充硒元素,规律作息并控制情绪波动有助于病情管理。