糖尿病男性患者可能在患病5-10年后出现性功能障碍,主要影响因素有血糖控制水平、病程长短、血管神经病变程度、心理因素等。
长期高血糖会损害血管内皮功能,影响阴茎海绵体充血能力。建议定期监测糖化血红蛋白,遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物。
糖尿病病程越长,发生勃起功能障碍概率越高。患病超过10年的患者需重点关注血管并发症,可考虑使用西地那非等PDE5抑制剂。
糖尿病微血管病变会导致阴茎动脉供血不足。伴有高血压或高脂血症时,需联合使用阿托伐他汀等调脂药物改善血管功能。
糖尿病周围神经病变会影响勃起神经传导。出现手足麻木等症状时,可配合甲钴胺等神经营养药物进行治疗。
建议糖尿病患者保持规律运动,控制体重,戒烟限酒,定期进行性功能评估,发现问题及时到内分泌科或男科就诊。