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甲减患者涨气恶心腹泻如何治疗

男，57岁

病情描述:

甲减患者涨气恶心腹泻如何治疗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

甲减患者出现胀气、恶心、腹泻等症状可能与甲状腺功能减退导致的胃肠动力减弱、消化酶分泌不足、肠道菌群失衡或合并自身免疫性胃炎有关，可通过调整饮食结构、补充甲状腺激素、改善肠道微生态及对症治疗缓解。
1、调整饮食
减少豆类、洋葱等产气食物，增加优质蛋白和易消化食物，少量多餐避免胃肠负担过重。
2、激素替代
遵医嘱使用左甲状腺素钠补充甲状腺激素，定期监测TSH水平，调整剂量至达标范围。
3、调节菌群
可选用双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌活菌等益生菌制剂，帮助恢复肠道菌群平衡。
4、对症处理
胀气可用二甲硅油片，腹泻严重时短期使用蒙脱石散，恶心可尝试维生素B6缓解。
甲减患者需定期复查甲状腺功能，避免高纤维饮食加重腹胀，症状持续不缓解应及时消化内科就诊排查合并症。

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