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长了子宫肌瘤什么症状

女，31岁

病情描述:

长了子宫肌瘤什么症状

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冷启刚主任医师山东省立医院

子宫肌瘤常见症状包括月经异常、盆腔压迫感、腹部包块及不孕，早期可能无症状，随肌瘤增大可出现经量增多、经期延长、下腹坠胀或尿频等表现。
1、月经异常
子宫肌瘤可能导致经量增多、经期延长或周期缩短，黏膜下肌瘤更易引发严重出血，长期失血可能引发贫血，需通过超声检查确诊，必要时可采用氨甲环酸、左炔诺孕酮宫内缓释系统或米非司酮控制出血。
2、盆腔压迫
增大的肌瘤压迫膀胱或直肠会引起尿频、排尿困难及便秘，阔韧带肌瘤可能压迫输尿管导致肾积水，症状明显者需手术切除，日常可通过凯格尔运动缓解轻度压迫症状。
3、腹部包块
肌瘤超过妊娠3个月大小时可在下腹部触及质硬包块，浆膜下肌瘤生长较快时可能伴随扭转疼痛，确诊后根据年龄和生育需求选择肌瘤剔除术或子宫切除术。
4、生育影响
肌瘤可能改变宫腔形态导致不孕或流产，黏膜下肌瘤会干扰胚胎着床，备孕女性建议先行宫腔镜肌瘤切除，肌壁间肌瘤直径超过4厘米时需评估手术必要性。
建议定期妇科检查监测肌瘤变化，避免摄入含雌激素保健品，保持适度运动控制体重，出现严重贫血或进行性增大的肌瘤应及时就医干预。

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