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人流后盆腔积液会不会不孕

女，24岁

病情描述:

人流后盆腔积液会不会不孕

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冷启刚主任医师山东省立医院

人流后盆腔积液可能引起不孕，但多数情况可通过及时治疗避免。盆腔积液可能导致输卵管粘连、子宫内膜异位、慢性盆腔炎、卵巢功能受损等问题。
1. 输卵管粘连
盆腔积液未及时吸收可能引发输卵管粘连，阻碍精卵结合。建议通过盆腔理疗或腹腔镜手术松解粘连，可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等药物抗感染。
2. 子宫内膜异位
手术操作可能导致子宫内膜碎片异位种植，引发周期性腹痛和不孕。可通过激素治疗抑制异位内膜生长，常用药物包括地诺孕素、戈舍瑞林、孕三烯酮。
3. 慢性盆腔炎
术后感染未彻底控制可能发展为慢性炎症，破坏盆腔微环境。需足疗程使用抗生素，如多西环素、莫西沙星、奥硝唑，配合中药灌肠改善局部血液循环。
4. 卵巢功能受损
严重盆腔感染可能影响卵巢血液供应，导致排卵障碍。建议监测卵泡发育情况，必要时采用促排卵治疗，如来曲唑、氯米芬、尿促性素等药物。
术后1个月内避免性生活，定期复查超声观察积液吸收情况，加强蛋白质和维生素摄入促进组织修复，出现持续腹痛或发热需立即就医。

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