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股骨头坏死晚期必须换股骨头吗

男，49岁

病情描述:

股骨头坏死晚期必须换股骨头吗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

股骨头坏死晚期多数需要人工关节置换手术。股骨头坏死晚期处理方式主要有保守治疗、人工股骨头置换、全髋关节置换、个体化评估。
1、保守治疗
适用于身体条件差或拒绝手术者，可通过减轻负重、镇痛药物缓解症状，但不能逆转坏死进程。
2、人工股骨头置换
针对股骨头塌陷但髋臼完好患者，通过置换坏死股骨头保留自身髋臼，手术创伤相对较小。
3、全髋关节置换
适用于髋臼同时受损的晚期病例，能彻底解决疼痛和功能障碍，是目前主流手术方案。
4、个体化评估
需结合年龄、职业需求、基础疾病等因素综合决策，部分高龄患者可能选择姑息治疗。
晚期患者应避免剧烈运动，控制体重减轻关节负担，术后需严格遵循康复计划进行功能锻炼。

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