骨关节炎主要表现为关节疼痛、晨僵、关节肿胀、活动受限和关节畸形,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗和生活方式调整缓解症状。
早期表现为活动后隐痛,随病情进展可出现持续性钝痛或夜间痛。轻度疼痛可局部外用双氯芬酸钠凝胶,中重度疼痛可口服塞来昔布或盐酸氨基葡萄糖。
晨起关节僵硬通常持续数分钟,不超过30分钟。建议进行关节热敷和低强度活动,严重者可短期服用洛索洛芬钠片。
关节滑膜增生导致局部膨隆,可能伴皮温升高。急性期可关节腔注射复方倍他米松,配合超声波治疗促进积液吸收。
关节软骨磨损引发活动障碍,表现为下蹲困难或爬楼吃力。可进行水中运动训练,晚期需考虑人工关节置换术。
晚期出现膝内翻或指间关节膨大畸形。矫形支具可延缓畸形进展,严重者需行截骨矫形手术。
患者应控制体重避免关节负荷过重,选择游泳等低冲击运动,日常补充维生素D和钙质,疼痛加剧时及时复查调整治疗方案。