直径超过10毫米的胆囊息肉通常建议手术治疗。胆囊息肉的处理方式主要有定期复查、药物治疗、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术。
1、定期复查:
直径小于5毫米且无临床症状的胆囊息肉可每6-12个月复查超声,观察大小变化。
2、药物治疗:
胆固醇性息肉可尝试熊去氧胆酸等利胆药物,可能与胆汁代谢异常有关,通常表现为右上腹隐痛。
3、腹腔镜手术:
直径超过10毫米或快速增大的息肉推荐腹腔镜胆囊切除术,可能与胆囊慢性炎症有关,通常伴有消化不良症状。
4、开腹手术:
怀疑恶变或合并胆管结石时需开腹手术,可能与基因突变有关,通常出现体重下降等报警症状。
术后需低脂饮食并规律进食,避免暴饮暴食,定期随访观察有无术后并发症。