左手大拇指根部关节疼痛可通过热敷按摩、支具固定、药物治疗、手术修复等方式缓解,通常由劳损性腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起。
长期重复抓握动作可能导致肌腱劳损,表现为局部压痛和活动受限。每日用40℃热毛巾敷15分钟配合轻柔按摩,有助于促进血液循环。
夜间佩戴拇指支具保持关节中立位,减少肌腱与鞘管摩擦。适用于频繁使用手机或手工劳动者,需持续2-4周。
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症疼痛,严重肿胀时可关节腔注射醋酸泼尼松龙混悬液。痛风急性期需服用秋水仙碱片。
狭窄性腱鞘炎反复发作需行腱鞘切开术,晚期骨关节炎可能需关节融合术。术后需配合康复训练恢复抓握功能。
避免拇指过度用力动作,可进行握力球训练增强肌肉耐力。若出现晨僵超过1小时或关节变形应及时风湿免疫科就诊。