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腰椎滑脱应该怎么治疗

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腰椎滑脱应该怎么治疗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎滑脱可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎滑脱通常由先天发育异常、创伤劳损、退行性改变、病理性破坏等原因引起。
1、保守治疗
轻度滑脱可通过卧床休息、佩戴腰围、避免负重等方式缓解症状。日常需加强腰背肌锻炼，如五点支撑法、小燕飞等动作。
2、物理治疗
超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环，减轻炎症反应。牵引治疗有助于减轻椎间盘压力，但需在专业医师指导下进行。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛，肌松药如盐酸乙哌立松能减轻肌肉痉挛，神经营养药如甲钴胺有助于神经修复。
4、手术治疗
严重滑脱伴神经压迫时需行椎管减压术，合并脊柱不稳者需进行椎间融合内固定术。术后需严格遵医嘱进行康复训练。
患者应保持正确坐姿，避免久坐久站，控制体重减轻腰椎负荷，适度游泳等低冲击运动有助于脊柱稳定性恢复。

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