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膝关节退行性变的治疗

女，39岁

病情描述:

膝关节退行性变的治疗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

膝关节退行性变可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。病情程度从轻到重依次为软骨磨损、骨赘形成、关节间隙狭窄、关节畸形。
1、生活方式调整
减轻体重可降低关节负荷，建议BMI控制在24以下；避免爬楼梯、深蹲等动作，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环，超声波能缓解软组织粘连；关节活动度训练需在康复师指导下进行，每日不超过30分钟。
3、药物治疗
氨基葡萄糖可促进软骨修复，双醋瑞因能抑制炎症因子，塞来昔布适用于急性疼痛控制；关节腔注射玻璃酸钠需严格无菌操作。
4、手术治疗
关节镜清理术适用于游离体清除，单髁置换保留健康骨组织，全膝关节置换用于终末期病变；术后需进行阶梯式康复训练。
日常可补充富含Omega-3脂肪酸的深海鱼，避免长时间保持跪姿或盘腿坐姿，寒冷季节注意膝关节保暖。

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