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甲状腺按压疼痛是什么原因

女，59岁

病情描述:

甲状腺按压疼痛是什么原因

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲状腺按压疼痛可能由亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎、甲状腺囊肿、甲状腺癌等原因引起，需结合检查明确诊断。
1、亚急性甲状腺炎
病毒感染后引发甲状腺组织炎症，表现为甲状腺区域压痛伴发热，可遵医嘱使用布洛芬缓解疼痛，泼尼松控制炎症，普萘洛尔改善心悸。
2、桥本甲状腺炎
自身免疫攻击甲状腺导致肿大压痛，可能伴随乏力畏寒，需检测甲状腺功能，常用左甲状腺素钠替代治疗，硒酵母调节免疫，甲状腺片辅助改善症状。
3、甲状腺囊肿
囊内出血或感染时出现压痛，超声可明确诊断，较小囊肿观察随访，较大囊肿可行穿刺抽液或注射无水乙醇硬化治疗。
4、甲状腺癌
肿瘤压迫或侵犯周围组织引发疼痛，需通过穿刺活检确诊，根据分型选择甲状腺全切术、放射性碘治疗或靶向药物索拉非尼。
出现甲状腺压痛应避免颈部受压，限制碘盐摄入，及时进行甲状腺超声和功能检查，由内分泌科医生评估后制定个体化方案。

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