母乳性黄疸是新生儿期常见的生理性黄疸类型,主要由母乳喂养相关因素引起,表现为皮肤黏膜黄染,通常不伴随其他异常症状。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,可能增加胆红素肠肝循环。建议继续母乳喂养并监测胆红素水平,必要时可短暂暂停母乳。
母乳摄入不足导致排便减少,影响胆红素排泄。家长需确保每日喂养8-12次,观察排尿排便次数,必要时补充配方奶。
极少数与遗传性高胆红素血症相关,可能伴有嗜睡、肌张力低下。需进行血胆红素检测和基因筛查,可使用苯巴比妥等药物干预。
继发尿路感染等疾病时黄疸持续加重,可能伴随发热。需进行尿常规和血培养检查,根据结果使用头孢曲松等抗生素治疗。
保持充足喂养和定期监测是关键,当黄疸持续超过3周或进行性加重时,应及时就医排除病理性黄疸。