化脓性胆囊炎的症状主要包括右上腹剧痛、发热寒战、恶心呕吐、黄疸。症状发展通常从早期局部炎症表现进展至全身感染反应。
1. 右上腹痛
持续性刀割样疼痛向右肩背部放射,按压胆囊区有明显压痛与肌紧张,可能伴随墨菲征阳性。
2. 发热寒战
体温超过38.5摄氏度并伴有寒战,提示细菌入血引起菌血症,血常规可见白细胞显著升高。
3. 消化系统症状
胆汁排泄受阻导致频繁恶心呕吐,严重者可出现腹胀便秘,部分患者有厌油腻食物表现。
4. 黄疸体征
胆总管受压时出现皮肤巩膜黄染,尿液呈浓茶色,粪便呈陶土样,血清胆红素水平升高。
出现上述症状需立即禁食并急诊就医,治疗期间需严格低脂饮食,避免高胆固醇食物摄入。