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有三叉神经痛症状应该如何治疗

男，24岁

病情描述:

有三叉神经痛症状应该如何治疗

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范存刚副主任医师北京大学人民医院

三叉神经痛可通过药物治疗、神经阻滞、微创手术、伽马刀治疗等方式治疗。三叉神经痛通常由血管压迫、神经损伤、多发性硬化、肿瘤压迫等原因引起。
1、药物治疗
卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药物可缓解神经异常放电，适用于轻中度疼痛，需监测肝肾功能及血药浓度。
2、神经阻滞
在影像引导下注射局麻药或激素阻断痛觉传导，短期效果显著，可能与穿刺损伤、药物扩散不充分等因素有关，表现为局部肿胀或短暂麻木。
3、微创手术
微血管减压术通过垫离压迫神经的血管，长期有效率较高，可能与术中血管处理不当、术后粘连等因素有关，常见耳鸣或听力下降等并发症。
4、伽马刀治疗
利用放射线精准破坏痛觉神经纤维，适合高龄或手术禁忌者，可能与定位偏差、放射剂量不足等因素有关，可能伴随面部感觉减退。
发作期避免冷热刺激面部，选择软质食物减少咀嚼动作，疼痛缓解后需复查MRI排除继发病变。

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