肺部积水可通过胸腔穿刺引流、利尿剂治疗、病因治疗、氧疗等方式解决。肺部积水通常由心力衰竭、肺炎、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。
1、胸腔穿刺引流
大量积液导致呼吸困难时需紧急引流,操作需严格无菌,引流后可能复发需结合病因治疗。
2、利尿剂治疗
心源性积液常用呋塞米、螺内酯等利尿剂,需监测电解质,长期使用可能引起低钾血症。
3、病因治疗
心力衰竭需强心利尿,肺炎需抗感染,恶性肿瘤需化疗或靶向治疗,低蛋白血症需补充白蛋白。
4、氧疗支持
中重度缺氧患者需鼻导管或面罩吸氧,维持血氧饱和度,改善组织缺氧症状。
患者应限制钠盐摄入,保持半卧位休息,定期复查胸片评估积液量变化,严格遵医嘱调整治疗方案。