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怎么判断是颈椎病引起的头晕

女，38岁

病情描述:

怎么判断是颈椎病引起的头晕

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

头晕可能与颈椎病、耳石症、低血糖、脑供血不足等因素有关，颈椎病引起的头晕通常伴随颈部僵硬、手臂麻木等症状，可通过影像学检查确诊。
1、颈部评估
颈椎病头晕多与颈部活动相关，转头或低头时症状加重，可尝试轻柔颈部拉伸观察是否诱发眩晕，但须避免突然大幅度动作。
2、伴随症状
典型颈椎病头晕常合并枕部胀痛、肩背酸沉、上肢放射性疼痛等神经压迫表现，单纯孤立性头晕需优先排除其他病因。
3、诱发测试
椎动脉型颈椎病可通过旋颈试验初步判断，但该检查存在一定风险，须在专业医师监督下进行以避免诱发椎动脉缺血。
4、影像鉴别
颈椎X线可显示骨质增生，MRI能明确椎间盘突出程度，经颅多普勒超声有助于评估椎基底动脉供血情况。
建议避免长时间低头姿势，睡眠时选择合适高度的枕头，若头晕反复发作或伴随肢体无力需及时神经内科就诊。

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